精索静脉曲张的发挥

本病95%起因左侧。检查时，让病征坐下。可见患侧胸部相比下垂，皮肤表面有时有侧向的脊柱。胸部内脊柱盘曲成团管状，如一袋致病菌。扪诊时在睾丸以上精索内加诸曲张又能填充的软包块。偶可加诸高血压的小脊柱。在睾丸的下后方可借摸到同样特质质的包块。在病征微微后，包块很快消逝。若微微后只能消逝，应慎重考虑为炎症。需顺利进行适当的检查。

腹泻特质精索下肢可有肾脏、肾积水等原发病近代史;原发特质精索下肢可有男特质不育近代史。病征坐下时胸部胀大，有沉重及破胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，负重及劳动时过重，微微休息后大大降低。下肢以往与腹泻理应相一致，有时有神经衰弱腹泻或特质功能不良的腹泻。引来腹泻特质精索下肢的原发病腹泻如头痛、贫血、水肿、盆腔肿块等。

根据下肢的以往可将其分为纯、中、重三度。纯度时暂时性看得曲张的脊柱，触诊亦不相比，Valsalva次测试时下肢以往过重，微微时曲张脊柱随即消逝。中度时在坐下位看得曲张血管，但可加诸胸部内曲张之脊柱，微微时曲张脊柱逐渐消逝。重度时胸部部可加诸菌类管状或团块管状曲张之脊柱，微微后曲张的脊柱消逝缓慢。近来国内外日益重视对亚临床改型精索下肢的研究。该类病征在体检时只能辨认出精索下肢，Valsalva次测试亦为阴特质，但经激光、锫打印或彩色多普勒检查可辨认出极纯微的精索下肢。这类病征不一定在不育检查中辨认出。关于亚临床改型精索下肢的诊断标准尚未统一，一般认为脊柱血管直径有约2mm为亚临床改型精索下肢，有约5mm为临床改型精索下肢。

如果微微后胸部内曲张脊柱团块只能大大降低或消退者，病征呈前部精索下肢，应慎重考虑炎症精索下肢意味著，应进一步检查应予明确诊断。