美国镜检查和卵巢病理学会公布2013版卵巢癌筛查和癌前病变管理指南

美国镜核对和宫颈医学时会(ASCCP)近日公布宫颈癌SNP和癌前病变管理该机构一致简介。简介的草拟和齐备前提利用药剂师和其他成大为提升外科技能和患者结节病而做出的孜孜不倦的努力，前提利用为降高生殖道功能功能障碍等疾病而做出的持之以恒的研究成果、预防、诊断、和管理该机构等各方面的不断进步。针对此表毛盖，ASCCP给出了反问，告诉他药剂师该简介将对以外的外科实践产生怎样的不良影响。简介记事见www.ASCCP.org/Consensus2012。

为什么今天更一新简介？

2012年披露的针对30至64岁男人的宫颈癌SNP简介宣称人类所螺旋状狂犬病(HPV)核对及肿瘤学核对双管齐下是可讫的方法。以外，双管齐下的核对方法遭遇了挑战，一些核对结果互相矛盾（如，HPV核对描绘出HIV，帕氏核对描绘出有性[HPV+/Pap-]，或者HPV核对描绘出有性而肿瘤学核对看出为在在鳞螺旋状粘液内病变(High-grade Squamous Intraepithelial Lesion, HSIL) [HPV- /HSIL]）。简介草拟者所即可就再次出现矛盾结果的情境中如何执讫给出解法。

超过100万就诊于Kaiser Permanente Northern California (KPNC)的男人的生物信息学结果看出初癌（宫颈粘液内瘤[CIN] 3+）在经过不尽相同的SNP反常后不确定性随时间段增加。不确定性相似的男人其所予以相似的管理该机构。

ASCCP简介宣称，对于肿瘤学核对报告对于“确实不前提或错失了输卵管颈内或裂解周围部位”的男人患者的管理该机构不确实得出一致的一致。一新研究成果看出已不存在反常的危险程度比即使如此忽视的小，并为HPV核对的其所用缺少了简介。

不尽相同推荐中学生进讫时SNP。生物信息学看出21至24岁的男人患宫颈癌的不确定性高，但HPV暴露及HPV相关损伤却属于高不确定性。

HPV已确定核对是可讫的。这种核对虽极为必即可，药剂师选择予以核对时所即可基于简介，并确实何时核对，如何核对，及核对结果时会怎样不良影响患者管理该机构。

简介是如何更一新的？

简介的更一新是基于一般文献综述和确实加权以及利用KPNC的注意到原始数据对不尽相同的管理该机构策略进讫时不确定性评估。

ASCCP召集了一个指导委员时会并从国家专家该组织，政策该机构，以及的该机构聘请代表参与简介修订。

先草拟简介草稿，网络披露征集公共意见，如前提则并作适当修饰，最终在马里兰州Bethesda一致时会议上谈论。

简介所有条款除此以外由66%以上的委员投票赞成通过。

如何得到一新版简介？

访问www.ASCCP.org/Consensus2012

相关解读文章参见www.jlgtd.com and www.greenjournal.org

简介撷英：

（1）宫颈癌SNP其所以21 岁开始，成年人＜21岁的男人不其所讫小头试验性或人类所螺旋状狂犬病验证。

（2）成年人在21~29 岁之间的男人其所每3 年做一次小头试验性；该成年人段男人不其所进讫时HPV 验证，除非小头试验性核对反常者。

（3）成年人在30~65 岁的男人其所每5 年讫小头试验性加人类所螺旋状狂犬病验证（称之为“联合测试”）。这是众所周知的，也可每3 年讫一次所谓小头试验性。

（4）成年人＞65 岁、除此以外小头试验性结果正常的男人，不即可讫宫颈癌SNP。一旦中止SNP，不其所再次进讫时。有严重输卵管颈癌前病变的男人在复发后，即使持续SNP时＞65 岁，也即可至少测试20 年。

（5）讫输卵管摘除术但摘除因素与宫颈癌无关的男人，没有宫颈癌或严重癌前病变的男人不其所进讫时SNP。

（6）已接种抗人类所螺旋状狂犬病疫苗的男人也遵循针对所属成年人组的SNP提议。

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编辑： 李林栋